Características clínicas e epidemiológicas das internações pediátricas por COVID-19 na Amazônia brasileira: um estudo observacional / Clinical and epidemiological characteristics of pediatric hospitalizations due to COVID-19 in the Brazilian Amazon: an observational study

OBJETIVO: Apontar os aspectos clínicos e epidemiológicos de crianças internadas por COVID-19 em um hospital público situado em um estado da Amazônia Brasileira. MÉTODO: Estudo observacional, descritivo, retrospectivo e documental com uma abordagem quantitativa dos casos de internação pediátrica por COVID-19. RESULTADOS: No Hospital da Criança e Adolescente, foram registrados um total de 5016 casos suspeitos de COVID-19 em crianças. Destes, 666 foram confirmados com a doença e resultaram em 140 internações. Analisamos 136 notificações de crianças internadas por COVID-19. A maioria dos pacientes era lactente (39%) e pré-escolar (36%), com prevalência do sexo masculino (67,6%) e raça/cor preta/parda (86%). Além disso, 83,1% delas residem em área urbana. Quanto ao desfecho, 96,67% evoluíram para a cura e 3,33% resultaram em óbito. CONCLUSÃO: No contexto amazônico, a análise das características clínicas e epidemiológicas deste grupo etário é essencial para orientar os cuidados clínicos, prever a gravidade da doença e determinar o prognóstico.

OBJECTIVE: To determine the clinical and epidemiologic aspects of children hospitalized for COVID-19 in a public hospital located in a state in the Brazilian Amazon. METHODS: Observational, descriptive, retrospective, and documentary study with a quantitative approach to pediatric hospitalization cases due to COVID-19. RESULTS: In the Hospital for Children and Adolescents, a total of 5016 suspected cases of COVID-19 in children were recorded. Of these, 666 were confirmed with the disease, resulting in 140 hospitalizations. We analyzed 136 reports of children hospitalized for COVID-19. Most patients were infants (39%) and preschool children (36%), with a prevalence of males (67.6%) and black/brown race/color (86%). In addition, 83.1% live in urban areas. Regarding the outcome, 96.67% were cured, and 3.33% resulted in death. CONCLUSION: In the Amazonian context, the analysis of this age group's clinical and epidemiologic characteristics is essential to guide clinical care, predict the severity of the disease, and determine the prognosis.

Adenocarcinoma cervical e abandono terapêutico: a ótica dos enfermeiros em uma cidade do extremo norte brasileiro / Cervical adenocarcinoma and therapeutic dropouts: the perspective of nurses in a city in the extreme north of brazil / Adenocarcinoma cervical y abandono terapéutico: la perspectiva de los enfermeros de una ciudad del extremo norte de brasil

RESUMO Objetivo: descrever, na perspectiva do enfermeiro, as causas de abandono das usuárias em tratamento do adenocarcinoma cervical e analisar as propostas para diminuir esse abandono. Método: o estudo é descritivo, qualitativo, do tipo investigação narrativa. Participaram sete enfermeiros assistencialistas, atuantes em uma unidade de alta complexidade oncológica, na cidade de Macapá, capital do estado do Amapá, Brasil. O estudo foi realizado no período de três a 20 de dezembro de 2019. Os dados foram submetidos à análise temática categorial. Resultados: emergiram duas categorias: principais causas de abandono das usuárias em tratamento do adenocarcinoma cervical e estratégias do enfermeiro para a diminuição do abandono do tratamento pelas usuárias. Conclusão: para favorecer o resgate das usuárias, os enfermeiros participantes propõem consulta de Enfermagem e um plano de ação multiprofissional, respeitando as singularidades de cada mulher.

ABSTRACT Objective: to describe, from the perspective of nurses, the causes of dropout of users in treatment for cervical adenocarcinoma and analyze the proposals to reduce this dropout. Method: the study is descriptive, qualitative, of narrative research type. Seven care nurses, working in a high complexity oncology unit in the city of Macapá, capital of the state of Amapá, Brazil, participated. The study was conducted in the period from December three to 20, 2019. Data were submitted to categorical thematic analysis. Results: two categories emerged: main causes of dropout of users in treatment for cervical adenocarcinoma and nurse strategies for the reduction of treatment dropout by users. Conclusion: to promote the rescue of the users, the participating nurses propose a Nursing consultation and a multi-professional action plan, respecting the singularities of each woman.

RESUMEN Objetivo: describir, desde el punto de vista del enfermero, las causas de abandono de las usuarias en el tratamiento del adenocarcinoma de cuello uterino y analizar las propuestas para disminuir dicho abandono. Método: El estudio es una investigación descriptiva, cualitativa y narrativa. Participaron siete enfermeros asistenciales, que trabajan en una unidad de oncología de alta complejidad en la ciudad de Macapá, capital del estado de Amapá, Brasil. El estudio se realizó en el periodo comprendido entre el 3 y el 20 de diciembre de 2019. Los datos se sometieron a un análisis categórico temático. Resultados: surgieron dos categorías: principales causas de abandono de las usuarias en el tratamiento del adenocarcinoma cervical y estrategias de los enfermeros para reducir el abandono del tratamiento por parte de las usuarias. Conclusión: para favorecer el resguardo de las usuarias, los enfermeros participantes proponen una consulta de Enfermería y un plan de acción multiprofesional, resaltando las singularidades de cada mujer.

Sífilis congênita na Amazônia: desvelando a fragilidade no tratamento / Congenital syphilis in the Amazon: revealing the fragility of the treatment / La sífilis congénita en la Amazonía: descubrimiento de la fragilidad en el tratamiento

Objetivo: analisar a situação do tratamento inadequado da Sífilis Congênita (SC). Método: trata-se de um estudo misto, descritivo, com dados coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, no período de 2014 a 2017. Realizaram-se, adicionalmente, entrevistas semiestruturadas com os profissionais de saúde da Atenção Básica (AB), sendo os dados quantitativos estudados pela estatística descritiva, e os qualitativos, por meio da Análise de Conteúdo. Resultados: identificaram-se 61 recém-nascidos que receberam tratamento inadequado para SC. Entrevistaram-se enfermeiros da AB do município de Macapá atuantes nas áreas de abrangência das residências das crianças. Aponta-se que as análises das entrevistas permitiram a criação de três categorias: o saber do enfermeiro sobre a doença; a experiência do enfermeiro para a detecção de casos de SC na sua área de atuação; e as estratégias do enfermeiro para a busca de crianças com história de sífilis. Conclusão: evidenciou-se a fragilidade no tratamento da SC em Macapá com um alto índice de tratamento inadequado. Avalia-se que os perfis sociodemográficos e clínico das mães e crianças potencializam as vulnerabilidades individual, programática e social.(AU)

Objective: to analyze the situation of inadequate treatment of Congenital Syphilis (CS). Method: it is a mixed, descriptive study with data collected in the System of Information on Disease Notification (SINAN), within the period from 2014 to 2017. In addition, semi-structured interviews were carried out with health professionals from Basic Care (BC), with the quantitative data studied through descriptive statistics, and the qualitative data by means of Content Analysis. Results: 61 newborns who received inadequate treatment for CS were identified. Nurses from the BC of Macapá who work in the areas of the children's residences were interviewed. It is pointed out that the analysis of the interviews allowed the creation of three categories: the nurse's knowledge on the disease; the nurse's experience for the detection of cases of CS in his/her area of operation; and the nurse's strategies for the search of children with history of syphilis. Conclusion: the fragility in the treatment of CS in Macapá was evidenced with a high rate of inadequate treatment. The sociodemographic and clinical profiles of mothers and children are estimated to have enhanced individual, programmatic and social vulnerabilities.(AU)

Objetivo: analizar la situación de tratamiento inadecuado de la Sífilis Congénita (CS). Método: se trata de un estudio descriptivo mixto, con datos recogidos en el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación, en el período de 2014 a 2017. Además, se realizaron entrevistas semiestructuradas con profesionales de la salud de atención primaria (AB) , datos cuantitativos que se estudian mediante estadística descriptiva, y datos cualitativos, a través del análisis de contenido. Resultados: se identificaron 61 recién nacidos que recibieron tratamiento inadecuado por CE. Se entrevistó a enfermeras de AB en la ciudad de Macapá que trabajan en las áreas cubiertas por los hogares de los niños. Se señala que el análisis de las entrevistas permitió la creación de tres categorías: el conocimiento de la enfermera sobre la enfermedad; la experiencia del enfermero en la detección de casos de CS en su área de especialización; y las estrategias de la enfermera para encontrar niños con antecedentes de sífilis. Conclusión: se evidenció debilidad en el tratamiento del CS en Macapá con una alta tasa de tratamiento inadecuado. Se evalúa que los perfiles sociodemográficos y clínicos de madres e hijos potencian las vulnerabilidades individuales, programáticas y sociales.(AU)